Wijziging doorgeven – Huisartsenpraktijk Polsbroek – Polsbroek

Welkom op de website van huisartsenpraktijk Polsbroek

Bij Huisartsenpraktijk Polsbroek bent u 5 dagen in de week van harte welkom. U treft er bijna altijd dezelfde huisarts: J. Kruijt. Alleen bij nascholing of vakantie is er een vervanger.

De praktijk heeft een apotheek en is gecertificeerd. Hij voldoet dus aan alle actuele kwaliteitseisen. Een groot voordeel van onze huisartsenpraktijk: maakt u 's ochtends bijtijds een afspraak, dan kunt u vaak dezelfde dag nog terecht.

 

Huisartsenpraktijk Polsbroek
Jonglevenweg 1 3415 PP Polsbroek

Wijziging doorgeven

Gaat u verhuizen, wilt u naar een andere praktijk of bent u nieuw in de praktijk? Zo werkt het in- en uitschrijven

Inschrijven

  • Meld u op tijd af bij uw vorige huisarts
  • Vraag uw vorige huisarts om uw medisch dossier naar ons te sturen.
  • Wilt u kennismaken met de huisarts, maak dan een afspraak via de assistente.

Let op: als u voor de eerste keer naar het spreekuur komt, moet u een identiteitsbewijs meenemen. Wij zijn wettelijk verplicht om vast te leggen dat u een identiteitsbewijs hebt laten zien en welk identiteitsbewijs dat is. Hebt u kinderen, dan moeten zij bij de 1e afspraak ook meekomen en hun ID-kaart laten zien.

Uitschrijven

Geef aan de assistente door dat u naar een andere praktijk gaat en wat het adres is. Wij sturen dan uw medisch dossier naar uw nieuwe huisarts.

Stap 1 van 6
Persoonsgegevens

Geboortedatum
Geslacht

Stap 2 van 6
Adresgegevens

Vul als volgt in: 1234AB.
Vul als volgt in: 0123456789.
Vul als volgt in: 0612345678.

Stap 3 van 6
Verzekeringsgegevens

Verzekering begindatum

Stap 4 van 6
Apotheek gegevens (huidig)

Stap 5 van 6
Opmerkingen

Stap 6 van 6
Samenvatting

Persoonsgegevens

Soort melding
Achternaam
Tussenvoegsel
Voorletters
Voornaam
Geboorteplaats
Geboortedatum
//
Geslacht

Adresgegevens

Straatnaam en Huisnummer
 
Postcode
Woonplaats
Telefoonnummer
Mobiel telefoonnummer
E-mailadres

Verzekeringsgegevens

Zorgverzekeraar
Polisnummer
Verzekering begindatum
//
Apotheek

Apotheek gegevens (huidig)

Naam apotheek
Plaatsnaam apotheek

Opmerkingen

Belangrijke gegevens of opmerkingen

Persoonsgegevens die u verstrekt gebruiken wij uitsluitend om u zo goed mogelijk van dienst te zijn. Zie hiervoor ook ons Privacystatement. Door op 'Wijziging verzenden' te drukken gaat u hiermee akkoord.

Akkoord